Environmental Planning and Non-Communicable Diseases: A Systematic Review on the Role of the Metabolomic Profile.

Non-communicable diseases (NCDs) are the major cause of death worldwide and have economic, psychological, and social impacts. Air pollution is the second, contributing to NCDs-related deaths. Metabolomics are a useful diagnostic and prognostic tool for NCDs, as they allow the identification of biomarkers linked to emerging pathologic processes. The aim of the present study was to review the scientific literature on the application of metabolomics profiling in NCDs and to discuss environmental planning actions to assist healthcare systems and public managers based on early metabolic diagnosis. The search was conducted following PRISMA guidelines using Web of Science, Scopus, and PubMed databases with the following MeSH terms: "metabolomics" AND "noncommunicable diseases" AND "air pollution". Twenty-nine studies were eligible. Eleven involved NCDs prevention, eight addressed diabetes mellitus, insulin resistance, systemic arterial hypertension, or metabolic syndrome. Six studies focused on obesity, two evaluated nonalcoholic fatty liver disease, two studied cancer, and none addressed chronic respiratory diseases. The studies provided insights into the biological pathways associated with NCDs. Understanding the cost of delivering care where there will be a critical increase in NCDs prevalence is crucial to achieving universal health coverage and improving population health by allocating environmental planning and treatment resources.

Influência da hidroginástica sobre aspectos hemodinâmicos / Influence of shallow water exercises on hemodynamic aspects

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo, e a hipertensão arterial é a mais prevalente entre elas. A atividade física é um importante componente de um estilo de vida saudável, com evidências de que o exercício realizado em meio aquático reduz a pressão arterial (PA), embora ainda não haja consenso. Objetivo: avaliar o impacto da hidroginástica sobre a PA de normotensos (CON) e hipertensos (HIP). Métodos: 84 adultos e idosos foram convidados a participar de um programa de hidroginástica, 2 vezes/semana, 50 minutos/sessão, por 16 semanas. Os participantes foram divididos em dois grupos: HIP (n = 30) e CON (n = 54) e submetidos à avaliação antropométrica, hemodinâmica e de capacidade física. Resultados: CON e HIP não diferiram, inicialmente, quanto à antropometria, entretanto, os HIP exibiam maior proporção de internações (30% versus 5%), dores (42% versus 21%) e formigamentos (28% versus 10%) nos membros inferiores. Após o programa de hidroginástica, ambos os grupos aumentaram o VO2 máximo (CON: 12,4 para 13,0 ml/kg/min e HIP: 12,4 para 13,2 ml/kg/min), associados a significativas reduções da PA sistólica (deitados: 7,6 e 12,9 mmHg e sentados: 6,8 e 12,0 mmHg) e diastólica (deitados: 2,2 e 4,8 mmHg e sentados: 3,9 e 5,6 mmHg) de repouso. A PAS de exercício dos HIP foi reduzida em 10 mmHg e a FC de CON e HIP sofreu significativa redução de 6 e 9 bpm, respectivamente. A saturação sanguínea de oxigênio não mudou com o programa de hidroginástica. Conclusão: a hidroginástica reduziu a PA sistólica e diastólica de indivíduos HIP e aumentou a aptidão cardiorrespiratória. (AU)

Cardiovascular diseases are the main cause of death worldwide, and hypertension is the most prevalent one. Physical activity is an important component of a healthy lifestyle, and there are evidences that aquatic exercise can reduce arterial blood pressure, although there are still some controversies in the literature. Objective: To assess the impact of shallow water exercise on arterial blood pressure of normotensive and hypertensive individuals. Methods: 84 adults and elderly individuals were invited to take part in a 16-week, twice-weekly shallow water exercise program. Participants were divided into two groups: hypertensive (HIP, n = 30) and normotensive (CON, n = 54) and underwent anthropometric, hemodynamics and physical capacity assessment. Results: CON and HIP were not different regarding anthropometry before the beginning of the program, however, HIP exhibited a higher proportion of hospitalization (30% vs 5%), pain (42% vs 21%) and tingling in the lower limbs (28% vs 10%). After the shallow water exercise program, CON (12,4 to 13,0 ml/kg/min) and HIP (12,4 to 13,2 ml/kg/min) increased maximal VO2 , and a significant reduction in systolic (lying: 7,6 and 12,9 mmHg and sitting: 6,8 and 12,0 mmHg) and diastolic (lying: 2,2 and 4,8 mmHg and sitting: 3,9 and 5,6 mmHg) blood pressure was observed. The exercise systolic blood pressure of the HIP was reduced in 10 mmHg and the heart rate in 6 bpm (CON) and 9 bpm (HIP). No alterations in peripheral oxygen saturation were observed after the intervention. Conclusion: Shallow water exercise reduced systolic and diastolic blood pressure of hypertensive individuals, and increased cardiorespiratory fitness. (AU)

Mobilidade funcional, força, medo de cair, estilo e qualidade de vida em idosos praticantes de caminhada / Functional mobility, strength, fear of falling, lifestyle and quality of life in elderly practitioners of walking

O processo de envelhecimento envolve modificações no desempenho locomotor que podem predispor os idosos a quedas e alterações na qualidade de vida. Objetivo: Comparar o medo de cair, mobilidade funcional, força de membros inferiores, estilo e qualidade de vida em idosos sedentários e praticantes caminhada. Método: Trata-se de estudo transversal observacional do qual participaram 51 idosos, 25 praticantes de caminhada (GCam) e 26 sedentários (GSed), submetidos à avaliação de mobilidade funcional (Timed Up and Go - TUG), da força de membros inferiores (teste senta-levanta), medo de cair (Escala Internacional de Eficácia de Quedas - FES-I), estilo de vida (questionário FANTASTICO) e Qualidade de vida (SF-36). Resultados: Não houve diferença entre os grupos em relação às médias de idade, distribuição de gênero e índice de massa corporal. Os participantes do GCam apresentaram mobilidade funcional significantemente melhor (9,45±2,68 vs. 14,97±6,55 segundos; p=0,001) que os do GSed, e menos medo de cair (23,16±5,33 vs. 29,04±10,22; p=0,01). O estilo de vida também foi superior entre os praticantes de caminhada (79,84±5,52 vs. 67,19±10,35; (p=0,0001). Em relação à qualidade de vida, o GCam apresentou escores maiores nos domínios capacidade funcional (p=0,013), limitações por aspecto físico (p=0,17) e limitações por aspectos emocionais (p=0,05). Já no domínio dor, o GCam apresentou pior resultado (p=0,05) em relação ao GSed. Conclusão: Idosos praticantes regulares de caminhada possuem melhor resultados em relação à mobilidade funcional, habilidade de levantar e sentar, menos medo de cair, melhor estilo de vida e alguns domínios da qualidade de vida do que idosos sedentários.

The aging process involves changes in locomotor performance and may predispose the elderly to falls and changes in quality of life. Objective: Compare the fear of falling, functional mobility, lower limbs strength, lifestyle and quality of life in sedentary elderly and walking practitioners. Method: It is an observational cross-sectional study involving 51 elderly persons, 25 regular walkers (RW) and 26 sedentary (ST) participants. Participants were evaluated for functional mobility (Timed Up and Go - TUG), lower limb strength (stand and sit test), fear of falling (Falls Efficacy Scale ­ International - FES-I), lifestyle (FANTASTICO questionnaire) and quality of life (SF-36). Results: There were no differences between both groups regarding mean age, gender distribution and body mass index. Participants from RW displayed significantly better functional mobility (9.45±2.68 vs. 14.97±6.55 seconds, p=0.001) than those from ST, as well as less fear of falling (23.16±5.33 vs. 29.04±10.22, p=0.01). Lifestyle was also higher among walking practitioners (79.84±5.52 vs. 67.19±10.35, p=0.0001). Regarding quality of life, RW presented higher scores in functional capacity (p=0.013), functional limitations (p=0.17), and limitations due to emotional aspects (p=0.05) when compared to the ones in SG. Conclusion: Elderly who practice regular walking have better results regarding functional mobility, ability stand and sit down, less fear of falling, better lifestyle and better quality of life in some domains when compared to sedentary elderly subjects.

The influence of physical fitness on pressure pain threshold of elderly women.

Several factors may influence pressure pain threshold (PPT), including physical fitness. However, only a few authors have studied this relationship. The aim of this study was to investigate the relationships between muscle strength, functional capacity (ability to perform physical work and activities of daily living) and PPT in elderly women. This observational cross-sectional study involved 75 healthy women aged between 60 and 75 years. Volunteers underwent an evaluation consisting of anthropometry, functional capacity, muscle strength and PPT assessment by algometry in the following muscles: biceps brachii, flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, vastus medialis, vastus lateralis and gluteus maximus. Mean age of the 75 volunteers was 66.8 ± 4.6 years old. No significant correlations were found between handgrip or elbow flexion strength and PPT in the upper limb muscles evaluated. The same was observed regarding functional capacity, lower limbs strength and PPT in lower limb muscles. Functional capacity and muscle strength did not correlate with PPT in healthy elderly women.

Mulheres na atenção primária à saúde: exercício físico, estilo de vida e fatores de risco cardiovascular / Women in primary health care: physical exercise, lifestyle and cardiovascular risk factors / Mujeres en la atención primaria de salud: ejercicio corporal, estilo devida y factores de riesgo cardiovascular

As doenças do estilo de vida estão relacionadas a hábitos inadequados. Programas de exercícios físicos podem reduzir o risco de tê-las. Com o objetivo de avaliar os efeitos de dois programas produziriam em diversos parâmetros de saúde de mulheres atendidas em uma Unidade Básica de Saúde, 54 delas, de 40 a 80 anos deidade, foram dispostas em dois grupos: G1 (n=26) para realizar o programa padrão (caminhada) e G2 (n=28)para exercitar o programa alternativo (calistenia + caminhada). As sessões de 50 minutos ocorreram quatro vezes/semana, durante 16 semanas. As participantes de G1 e G2 exibiram redução (p<0,05) do peso, do índice de massa corporal, do percentual de gordura e da pressão arterial, além de aumento da velocidade e do consumo de oxigênio. G1 apresentou redução da pressão arterial diastólica, aumento da capacidade vital forçada e redução do colesterol. G2 exibiu redução do colesterol total, triglicerídeos e VLDL. Concluiu se que, apesar dos resultados do programa do G2 terem sido superiores, os dois programas ocasionaram resultados positivos semelhantes. Entretanto, não reduziram risco cardiovascular.(AU)

Lifestyle disorders are related to inappropriate habits. Exercise programs can reduce the risk of to be affected by them. To evaluate and compare the effects of two programs on some of the parameters that determine the health of women attended at a Unidade Básica de Saúde (community health center), 54 women aged from 40 to 80 were grouped together into two groups: G1 (n = 26) to exercise the standard program (walking) and G2 (n = 28) to do the exercises of an alternative program (calisthenics + walking). The sessions for sixty minutes occurred four times a week for 16 weeks. The G1 and G2 participants exhibited loses (p <0.05) weight, reduced their body mass index, body fat percentage and blood pressure, as well as higher speed and higher oxygen consumption. G1 exhibited reduced diastolic blood pressure, increased forced vital capacity, and reduced cholesterol. G2 showed reduction of the total cholesterol level, the triglycerides levels and the VLDL. Our conclusion is that the programs showed similar positive results, in spite of superiority of the results presented by G2. However, they did not reduce cardiovascular risk.

Las enfermedades del estilo de vida están relacionadas con costumbres inadecuados. Programas de ejercicios pueden reducir el riesgo de estas enfermedades. Con el objetivo de evaluar los efectos de dos programas sobre parámetros relacionados a la salud de mujeres atendidas en una Unidade Básica de Saúde (Unidad Básica de Salud), 54 de esas mujeres, de 40 a 80 años, fueron agrupadas en dos grupos: G1 (n=26) para ejercitar el programa estándar (caminata) y G2 (n=28) el programa alternativo (calistenia +caminata). Las sesiones de 60 minutos ocurrieron cuatro veces/semana, durante 16 semanas. Las mujeres participantes de G1 y G2 mostraron reducción (p<0,05) del peso, del índice de masa corporal, el porcentaje de grasa y de la presión arterial, además de aumento de la velocidad y consumo de oxígeno. G1 mostró reducción de la presión de la diástole, aumento de la capacidad vital forzada y reducción del colesterol. G2 mostró reducción del colesterol total, de los triglicéridos y del VLDL. Las conclusiones extraídas son quelos programas mostraron resultados positivos similares, aunque los resultados superiores del G2, pero no redujeron el riesgo cardiovascular.

Estudo epidemiológico da hanseníase em Patrocínio/MG, no período 2001 a 2014 / Epidemiological study of leprosy in Patrocinio/MG in the period 2001-2014

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução crônica caracterizada por sinais e sintomas dermato neurológicos. Os clusters consistem em aglomerados com maior risco de adoecimento. A região do Triângulo Mineiro pertence ao cluster 9 de hanseníase do Brasil, sendo o município de Patrocínio/MG considerado de alta endemia. Este estudo teve como objetivo determinar a taxa de detecção de casos e identificar características epidemiológicas da hanseníase no município de Patrocínio/MG. Tratou-se de um estudo epidemiológico observacional, descrito e retrospectivo no período de 2001 a 2014. Os dados foram coletados na Vigilância Epidemiológica de Patrocínio/MG e analisados por meio de medidas estatísticas descritivas, como frequências absolutas, percentuais, médias, correlação de Pearson e o indicador epidemiológico de Coeficiente de Prevalência do Ministério da Saúde para a taxa de detecção de casos. Observou-se uma correlação significativa a de 1% pelo teste t, ou seja, à medida que aumenta a taxa de detecção da hanseníase nacional aumenta também a taxa de detecção em Patrocínio/MG.Na análise temporal, 50% dos anos analisados apresentaram taxa alta de detecção de casos novos, seguido da taxa média com 35,7% e taxa muito alta com 24,3%.O estudo epidemiológico da hanseníase em Patrocínio/MG evidenciou predominância do sexo masculino(64,82%), da raça caucasiana (62,06%), da forma clínica dimorfa (32,4%), da idade entre 31 e 40 anos (23,4%)e da zona urbana (97,59%). A realização deste estudo mostrou, de forma sucinta, dados de distribuição e características da população com hanseníase em Patrocínio/MG e podem ser usados para investigações futuras e direcionamento de estratégias e ações em saúde.

Leprosy is a contagious infectious disease of chronic evolution characterized by dermatological and neurological signs and symptoms. Clusters consist in areas with increased risk of disease. The region named Triangulo Mineiro belongs to Cluster 9 of leprosy in Brazil with Patrocínio considered highly endemic.This study aimed to determine the case detection rate and identify epidemiological characteristics of leprosy in the city of Patrocínio, Minas Gerais State.This was an observational, descriptive, retrospective epidemiological study of cases from 2001 to 2014. Data were collected from the Epidemiological Surveillance records of the city and analyzed using descriptive statistics including absolute frequencies,percentages and means. The Pearson correlationand the epidemiological indicator of the prevalencecoefficient of the Ministry of Health were used for thecase detection rate. There was a significant correlationof 1% according to the t-test, i.e., as the national leprosy detection rate increases, the detection rate in Patrocínio also increases. By temporal analysis, 50% ofthe years analyzed showed high detection rates for newcases, followed by medium and very high detectionrates for 35.7% and 24.3% of the years, respectively.The epidemiological study of leprosy in Patrocinioshowed a predominance of males (64.82%), Caucasians(62.06%), the borderline clinical form (32.4%), and age between 31 and 40 years (23.4%) with most cases livingin urban areas (97.59%). This study succinctly shows a distribution of data and population characteristics of leprosy in the city that can be used for future research to plan control strategies and health measures.

Padrões dietéticos e condição bucal: uma revisão / Dietary patterns and oral condition: a review

A influência do padrão dietético nas condições bucais é um assunto com respostas inconclusivas na literatura científica atual. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar os estudos abordando o impacto da dieta (vegana ovolactovegetariana e onívora) nas condições de saúde bucal (erosão, cárie, fluorose e condição periodontal). Foi realizada busca nas bases de dados Pubmed, Scielo, Lilacs e Proquest. Há algumas evidências de que a dieta vegetariana seja um fator de proteção para cáries e um fator predisponente à erosão dentária. Embora não existam dados conclusivos, é possível que os vegetarianos sejam menos sujeitos à fluorose e à doença periodontal, e esse fato pode estar relacionado com o aumento do fluxo salivar

The influence of dietary patterns in oral conditions is a subject that presents inconclusive answers in the present scientific literature. The aim of this systematic review was to evaluate studies regarding the impact of diet (vegan, lactoovovegetarian and omnivore) in oral health conditions (erosion, carie, fluorosis and periodontal condition). We performed a search in Pubmed, Scielo, Lilacs and Proquest data bases. There is some evidence that vegetarian diet is a protection factor against caries and a predisposing factor to dental erosion. Although there are no conclusive data, it is possible that vegetarians are less predisposed to fluorosis and periodontal disease, and this might be related to the increase in salivary flow

Estilo de vida de adventistas do sétimo dia e de não adventistas do município de Cotia, São Paulo / Lifestyle of Seventh-Day Adventists and non-Adventists from the city of Cotia, São Paulo

ObjetivoAvaliar e comparar o estilo de vida de adventistas do sétimo dia e de não adventistas de uma comunidade no município de Cotia (SP). MétodosForam estudados 238 sujeitos maiores de 18 anos (média de 37,3 ± 11,5 anos): 130 homens (54,6%) e 108 mulheres (45,4%). Os sujeitos foram selecionados aleatoriamente e preencheram um questionário com dados demográficos, antropométricos e de estilo de vida. Também foi calculado o índice de massa corporal e a idade biológica. ResultadosAdventistas (51,2%) e não adventistas (48,8%) não diferiram quanto aos hábitos de repouso e frequência de exercício físico. Os adventistas apresentaram menor prevalência de tabagismo (p=0,009) e de consumo de bebidas alcoólicas (p<0,001). Além disso, eles tinham o hábito de tomar desjejum com maior frequência (p<0,001) e comer menos entre as refeições (p<0,001) quando comparados aos não adventistas. Os adventistas também apresentaram menor idade biológica (-1,5 anos vs -0,8, p=0,001), mas não houve diferença significativa em relação ao índice de massa corporal. Entretanto, na análise por regressão linear múltipla, após controle por sexo e idade, ser adventista estava independentemente associado a um menor índice de massa corporal (p=0,03). ConclusãoOs adventistas do sétimo dia do município de Cotia apresentaram melhores hábitos e menor idade biológica quando comparados aos não adventistas.

ObjectiveTo assess and compare the lifestyles of Seventh-day Adventists and non-Adventists from the municipality of Cotia, SP. MethodsA total of 238 subjects aged 18 years or more with a mean age of 37.3 ± 11.5 years were studied, 130 (54.6%) males and 108 (45.4%) females. The subjects were selected randomly and asked to fill out a questionnaire with their demographic, anthropometric, and lifestyle data. Their body mass index and health age were calculated. ResultsAdventists (51.2%) and non-Adventists (48.8%) had similar sleeping and physical activity habits. Adventists were less likely to smoke (p=0.009) and consume alcohol (p<0.001). Additionally, they were more likely to have breakfast (p<0.001) and less likely to snack between meals (p<0.001). The health age of Adventists was also smaller (-1.5 versus -0.8 years, p=0.001), but the body mass indices of Adventists and non-Adventists did not differ. However, after controlling for sex and age, multiple linear regression showed that being an Adventist was independently associated with a smaller body mass index (p=0.03). ConclusionSeventh-day Adventists from the municipality of Cotia had better habits and smaller health age than non-Adventists.